桃姐（叶德仁饰）是侍奉李家数十年的老佣人，抚养着二代少爷罗洁（刘德华饰）。罗杰是一名电影制片人。五十多岁的他依然单身，桃姐继续照顾罗杰，这已经成为一种习惯……有一天，桃姐照例去菜市场买菜，然后回公寓煮汤摆满一桌饭菜。，在等待罗杰在内地出差回家的途中，桃姐看着窗外的街景打发时间，不知不觉就倒在地上昏迷了……桃姐醒了起来，发现自己在医院里。桃姐中风了！我不能自由移动一只手臂，必须通过物理治疗来尽可能多地恢复活动能力。百忙之中，罗杰为桃姐找到了合适的养老院。期间，他巧遇当年拍戏认识的蚂蚱哥（黄秋生饰）。桃姐出院来到敬老院。环境陌生，居民陌生。桃姐故作镇定。.罗洁下班后经常去敬老院探望桃姐。主仆八卦犹如母子一般，至今还保持着互相捉弄捉弄的习惯。桃姐嘴硬心肠甜，居民羡慕不已。罗洁特地带着桃姐来看电影首映礼。桃姐第一次特意打扮，带着收藏了很久的昂贵衣服去参加会议；首映礼上，桃姐大开眼界，终于有机会拜访影帝了，桃姐感叹此生无憾了……
